SAP DM

FORMAT

SATUAN ACARA PENYULUHAN                

Masalah                       :  Kurangnya informasi mengenai penyakit TBC di Puskesmas Babakan Sari

Pokok Bahasan           :  Penyakit Infeksi Pernapasan Menular

Sub Pokok Bahasan    :  TBC

Sasaran                        :  Pengunjung puskesmas Babakan Sari

I.  Tujuan Instruksional Umum

Setelah diberi penyuluhan, sasaran mampu  memahami penyakit TBC.

II. Tujuan Instruksional Khusus

 Setelah diberi penyuluhan selama 20 menit diharapkan sasaran dapat :

1.      Menyebutkan pengertian TBC dengan benar tanpa melihat catatan/ leaflet

2.      Menyebutkan penyebab TBC dengan benar tanpa melihat catatan/ leaflet

3.      Menyebutkan tanda-tanda TBC dengan benar tanpa melihat catatan/ leaflet

4.      Menyebutkan cara-cara penularan TBC dengan benar tanpa melihat catatan/ leaflet

5.      Menyebutkan cara-cara pencegahan TBC dengan benar tanpa melihat catatan/ leaflet

6.      Menyebutkan syarat pengobatan TBC dengan benar tanpa melihat catatan/ leaflet

7.      Meneyebutkan Komplikasi pada penderita TBC dengan benar tanpa melihat catatan/leaflet

8.      Menyebutkan cara perawatan Dirumah pada Penderita TBC  dengan benar tanpa melihat catatan/leaflet

9.      Menyebutkan dimana untuk mendapatkan Pelayanan Kesehatan TBC dengan benar tanpa melihat catatan/leaflet

III.  Materi Penyuluhan

1.      Pengertian TBC

2.      Penyebab TBC

3.      Tanda-tanda dan gejala  TBC

4.      Cara-cara penularan TBC

5.      Cara-cara pencegahan TBC

6.      Syarat pengobatan TBC

7.      Komplikasi  pada penderita TBC

8.      Perawatan di rumah bagi penderita TBC

9.      Tempat pelayanan Kesehatan TBC

IV.  Kegiatan Belajar Mengajar

-     Metode : Curah pendapat, ceramah, tanya jawab

-          Langkah – langkah kegiatan :

A.  Kegiatan Pra Pembelajaran

1.      Mempersiapkan materi, media dan tempat

2.      Kontrak waktu

B.  Membuka Pembelajaran( 5 menit)

1.      Memberi salam

2.      Perkenalan

3.      Menjelaskan pokok bahasan

4.        Menjelaskan tujuan

5.      Apersepsi

C.  Kegiatan inti (10 menit)

1.      Penyuluh menyampaikan materi

2.      Sasaran menyimak materi

3.      Sasaran mengajukan pertanyaan

4.      Penyuluh menjawab pertanyaan

5.      Penyuluh menyimpulkan jawaban

D.  Penutup(5 Menit

1.      Evaluasi

2.      Penyuluh dan sasaran menyimpulkan materi

3.      Memberi salam

V.  Media dan sumber

·         Media           :  - Leaflet

                  - Flip Chart

                  - LCD/Infokus

                  - Laptop

·         Sumber   :

Depkes R.I,1993.Buku Pedoman pemberantasan Penyakit TBC Jakarta.

Nadesul handrawan,1995.Penyebab,Pencegahan dan Pengobatan TBC. Jakarta : Puspa Swara.

WHO, Tuberculosis Handbook, 1998(WHO/TB/98.253)

WHO, TB – A Global Emergency, WHO report  on the tuberculosis epidemic, 194(WHO/TB/94.177)

WHO, Guideline for Conducting a Review of National Tuberkulosis Progrramme, 1994 (WHO/TB/98.240)

Price,Sylvia A,1995.Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit.Jakarta : EGC.

Crofton J, Horne N and Miller F, Clinical Tuberculosis, The Macmillan Prees Limited,1992.

Stop TB dengan DOTS, Gerakan Terpadu Nasional Penanggulangan Tuberkulosis (Gerdunas TB), 1999.

A. Fujiki, The Microcope, RIT Japan,19

            VI.  Evaluasi

·         Prosedur                : Pretest  Post test

·         Jenis tes                 : Pertanyaan secara lisan

·         Butir soal               : 7 soal

1.      Jelaskan pengertian TBC !

2.      Sebutkan penyebab terjadinya TBC !

3.      Sebutkan tanda-tanda TBC (minimal 4 dari 7)!

4.      Sebutkan cara penularan TBC !

5.      Sebutkan cara pencegahan TBC (minimal 6 dari 10)!

6.      Sebutkan syarat  pengobatan TBC !

7.      Sebutkan komplikasi dari TBC !

8.      Sebutkan  bagaimana  cara perawatan TBC Drumah!

9.      Sebutkan dimanakah  pelayanan TBC bisa didapatkan!

VIII.       Lampiran Materi dan Media

Lampiran materi

TBC

(Tuberculosis)

1. Pengertian TBC

TBC atau Tuberculosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TB. Sebagian besar kuman TB menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. Seperti ginjal, usus, abdomen, kelenjar, tulang, atau kesemua organ (millier).

3.    Penyebab TBC

Penyebab TBC adalah kuman Tuberkulosa yang sangat kecil yang hanya dapat dilihat dengan mikroskop, kuman itu bernama Mycobakterium Tuberkulosis

4.    Tanda-Tanda TBC

  Tanda-tanda TBC adalah :

a)      Batuk  berdahak terus menerus lebiih dari 2 minggu

b)      Dahak bercampur darah

c)      Nyeri dada secara drastis

d)     Demam

e)      Penurunan berat-badan

f)       Penurunan kekuatan tubuh

g)      Berkeringat malam hari menjelang subuh

  4. Cara-Cara Penularan TBC

Penularan TBC mudah terjadi di lingkungan yang kumuh, antar anggota keluarga, antar tetangga dan juga diantara anak-anak sekolah. Penularan ini dapat terjadi pada semua orang yang dalam keadaan tubuhnya lemah, kurang gizi, kurang protein,kurang istirahat dll dengan cara :

a.      Langsung

Bila penderita batuk atau bersin berhadapan dengan orang lain, basil Tuberkulosa tersebar dan terhisap ke dalam paru orang sehat.

b.      Tidak langsung

Bila penderita batuk dan meludah di tempat teduh dan lembab, ludah tersebut akan mengering dan diterbangkan angin. Ludah yang mengandung basil ini akan terhisap oleh orang sehat.

5. Cara-Cara Pencegahan TBC

Penularan TBC dapat dicegah dengan cara :

a)      Menutup mulut pada waktu batuk dan bersin

b)      Meludah hendaknya pada tempat tertentu yang sudah diberi desinfektan (lysol,savlon atau air sabun)

c)      Immunisasi BCG diberikan pada bayi berumur 0-12 bulan

d)     Menghindari udara dingin

e)      Mengusahakan sinar matahari dan udara segar masuk secukupnya ke dalam tempat tidur

f)       Menjemur kasur, bantal, dan tempat tidur terutama pagi hari.

g)      Semua barang yang digunakan penderita harus terpisah begitu juga mencucinya dan tidak boleh digunakan oleh orang lain

h)      Makanan harus tinggi karbohidrat kalori dan tinggi protein

i)        Cukup istirahat dan jangan mengerjakan pekerjaan yang terlalu berat

6. Syarat pengobatan TBC

 Keberhasilan pengobatan TBC ditentukan oleh 4 faktor diantaranya :

a)      Pengawasan minum obat (PMO)

b)      Dosis

c)      Keteraturan berobat

d)     Lama pengobatan

Syarat pengobatan :

1.      Pada awal pengobatan (2 bulan pertama ) obat harus diminum setiap hari selama hingga 56 kali

2.      Selama 4 bulan berikutnya obat harus diminum sebanyak 48 kali berkala 3 kali seminggu

7. Komplikasi Pada penderita Tuberkulosis

    Komlikasi berikut sering terjadi pada penderita stadium lanjut:

-          hempotisis berat(perdrahan dari saluran nafas bawah) yang dapat mengakibatkan kematian karena syok karena syok hipovolemik atau tersumbatnya jalan nafas.

-          Kolaps dari lobus akibat retraksi bronchial

-          Bronkiectasis dan fibrosis pada paru

-          Pneumotorak  spontan: kolaps spontan karena kerusakan jaringan paru.

-          Penyebaran infeksi ke organ lain seperti otak, tulang, persendian, ginjal dan sebagianya.

-          Insufisiensi Kardio Pulmoner ( Cardio Pulmonary Insuffciency)

Penderita yang mengalami komplikasi berat perlu dirawat inap di Rumah sakit

8. Perawatan  di rumah

Bagi Penderita TBC dianjurkan apabila berada dilingkungan rumah harus segera   dilakukan/pencegahan dengan cara sebagia berikut:

-         Penderita untuk selalu minum obat sesuai anjuran

-         Bawa penderita untuk kontrol kembali sesuai waktu yang telah ditetapkan

-         Amati efek samping berat yang mungkin ditimbulkan akibat pemberian OAT(Obat anti Tuberkulosis) seperti air seni yang berwarna seperti teh, mata berwarna kekuningan

-         Bila dijumpai kelainan-kelainan tersebut segera bawa penderita untuk kontrol

-         Penderita TBC tidak boleh meludah sembarangan

-         Penderita dianjurkan untuk makan secara teratur dengan menu tinggi kalori dan protein dalam porsi cukup

9. Pelayanan Kesehatan TBC

1.      Rumah sakit

Rumah sakit adalah suatu Organisasi yang melalui tenaga Medis Profesional yang terorganisir serta sarana kedokteran yang parmanen menyelenggarakan pelayanan kesehatan, asuhan keperawatan yang berkesinambungan, diagnosis serta pengobatan penyakit yang diderita oleh pasien.

2.      Puskesmas

Puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan yang letaknya berada paling dekat ditengah-tengah masyarakat dan mudah dijangkau dibandingkan dengan unit pelayanan kesehatan lainya (Rumah Sakit Swasta maupun Negeri). Pelayanan kesehatan tersebut harus bersifat menyeluruh atau yang disebut dengan Comprehensive Health Care Service yang meliputi aspek promotive, preventif, curative, dan rehabilitatif. Prioritas yang harus dikembangkan oleh Puskesmas harus diarahkan ke bentuk pelayanan kesehatan dasar (basic health care services) yang lebih mengedepankan upaya promosi dan pencegahan (public health service).

3.      Balai pengobatan paru-paru

Suatu pelayanan kesehatan dimana memberikan pelayanan pada penderita pada Penyakit TBC

4.      Klinik dan dokter Praktek swasta

Suatu tempat dimana bisa dikunjungi untuk memrikasakan kesehatan khusuny apenyakit TBC dan serta untuk mendapat  pelayanan dan pengoban.

10.    Kunci jawaban

1.     Jelaskan pengertian TBC ?

Jawaban: TBC atau Tuberculosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TB. Sebagian besar kuman TB menyerang     paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. Seperti ginjal,  usus, abdomen, kelenjar, tulang, atau kesemua organ (millier).

2.     Sebutkan penyebab terjadinya TBC ?

Jawaban: Penyebab TBC adalah kuman Tuberkulosa yang sangat kecil yang hanya dapat dilihat dengan mikroskop, kuman itu bernama Mycobakterium Tuberkulosa

3.     Sebutkan tanda-tanda TBC (minimal 4 dari 7)!

Jawaban:      - Batuk  berdahak terus menerus lebih dari 2 minggu

- Dahak bercampur darah

- Nyeri dada

- Demam

4.     Sebutkan cara penularan TBC ?

Jawaban: Penularan TBC mudah terjadi di lingkungan yang kumuh,  antar anggota keluarga, antar tetangga dan juga diantara anak-anak sekolah. Penularan ini dapat terjadi pada semua orang yang dalam keadaan tubuhnya lemah, kurang gizi, kurang protein,kurang istirahat dll dengan cara :

1.    Langsung

Bila penderita batuk atau bersin berhadapan dengan orang lain, basil Tuberkulosa tersebar dan terhisap ke dalam paru orang sehat.

2.    Tidak langsung

Bila penderita batuk dan meludah di tempat teduh dan lembab, ludah tersebut akan mengering dan diterbangkan angin. Ludah yang mengandung basil ini akan terhisap oleh orang sehat.

5.     ebutkan cara pencegahan TBC (minimal 6 dari 10)!

1.      Menutup mulut pada waktu batuk dan bersin

2.      Meludah hendaknya pada tempat tertentu yang sudah diberi desinfektan (lysol,savlon atau air sabun)

3.      Immunisasi BCG diberikan pada bayi berumur 3-14 bulan

4.      Menghindari udara dingin

5.      Mengusahakan sinar matahari dan udara segar masuk secukupnya ke dalam tempat tidur

6.      Menjemur kasur, bantal, dan tempat tidur terutama pagi hari.

6.     Sebutkan syarat  pengobatan TBC !

Syarat pengobatan :

1.      Pada awal pengobatan (2 bulan pertama ) obat harus diminum setiap hari selama hingga 56 kali

2.      Selama 4 bulan berikutnya obat harus diminum sebanyak 48 kali berkala 3 kali seminggu

7.      Sebutkan komplikasi pada penderita TBC!

Jawaban:

-          hempotisis berat(perdrahan dari saluran nafas bawah) yang dapat mengakibatkan kematian karena syok karena syok hipovolemik atau tersumbatnya jalan nafas.

-          Kolaps dari lobus akibat retraksi bronchial

-          Bronkiectasis dan fibrosis pada paru

-          Pneumotorak  spontan: kolaps spontan karena kerusakan jaringan paru.

-          Penyebaran infeksi ke organ lain seperti otak, tulang, persendian, ginjal dan sebagianya.

-          Insufisiensi Kardio Pulmoner ( Cardio Pulmonary Insuffciency)

8.      Sebutkan bagaiman cara perawatan TBC di rumah!

Jawaban:

-         Penderita untuk selalu minum obat sesuai anjuran

-         Bawa penderita untuk kontrol kembali sesuai waktu yang telah ditetapkan

-         Amati efek samping berat yang mungkin ditimbulkan akibat pemberian OAT(Obat anti Tuberkulosis) seperti air seni yang berwarna seperti teh, mata berwarna kekuningan

-         Bila dijumpai kelainan-kelainan tersebut segera bawa penderita untuk kontrol

-         Penderita TBC tidak boleh meludah sembarangan

-         Penderita dianjurkan untuk makan secara teratur dengan menu tinggi kalori dan protein dalam porsi cukup

9.      Sebutkan dimanakah bisa mendapatkan pelayanan kesehatan TBC!

Jawaban:

1.      Rumah Sakit

2.      Puskesmas

3.      Balai pengobata paru-paru

4.      Klnik dan Dokter Praktek Swasta